猫博代氏菌病

【疾病归类2】 猫细菌衣原体、支原体及原虫感染 【归类英文】 The Cat: Bacterial，Chlamydial，Mycoplasmal，And Protozoal Infections

【概述】 　　最近，美国针对分支败血博代氏菌疫苗的介绍把它视为猫呼吸疾病的原发病原，但缺乏临床文献。虽然实验猫的感染已有记录，但是支持博代氏菌为猫的呼吸道病原体的有力证据仅局限于伴发上呼吸道病毒感染的幼猫群。在这些病例中，博代氏菌于幼猫的严重的、高死亡率的支气管肺炎有关。     【病因】 分支败血性博代氏菌为需氧、革兰氏阴性、球杆菌，其与人、犬、猪等多种动物的呼吸道感染有关。该菌是猫常见的鼻腔和呼吸道正常菌群的一部分。 【病理】 分支败血博代氏菌特别适合在呼吸道附植。系统感染很罕见。在宿主中，博代氏菌附植于气管和鼻腔纤毛呼吸上皮细胞中。内毒素、外毒素的释放以及其他的损伤导致呼吸道纤毛静止，从而明显的阻碍了清除机制(粘膜纤毛)。

【临床症状】 　　猫与犬不同，其感染博代氏菌时很少咳嗽。主要症状为发热、打喷嚏、脓性鼻涕和局部淋巴结病变(图173)。若肺炎不发展，则临床症状会在10天内减轻。幼猫常常出现与博代氏菌有关的支气管肺炎，临床症状包括呼吸困难、发绀甚至死亡。幼猫咳嗽较成年猫多。

【鉴别诊断】 博代氏菌感染的临床疾病特征性的与其他呼吸道病原，如猫的杯状病毒有关。其他鉴别诊断包括腭裂、细菌性肺炎(如支原体)和猝死综合征。 【诊断】 患有上呼吸道疾病的猫的El腔呼吸分泌物可分离出分支败血博代氏菌。但是博代氏菌也可从健康猫的口腔中分离出，因此阳性培养结果和抗体滴度阳性均不能确诊。

【治疗】 　　多种抗微生物试剂可用于猫的博代氏菌感染。考虑到幼猫同时伴有上呼吸道的病毒感染，抗微生物疗法可阻止幼猫支气管肺炎的发展。虽然四环素被列为抗生素治疗博代氏菌感染的药物之一，但许多猫不能耐受口服该药。阿莫西林和恩诺沙星均对博代氏菌感染有很好的疗效。在无药物并发症危险时，恩诺沙星可用于幼猫，但不可用于幼犬。犬猫的初次博代氏菌感染可持续长达l2周。4周或更长时间的治疗很常见。     【预防】 　　美国已授权了猫的弱毒活菌疫苗，可以滴鼻给予。因幼猫的博代氏菌感染病例数量并不多，所以建议疫苗仅用于上呼吸道感染严重得多猫的饲养户。临床人员必须小心评价博代氏菌感染对杯状病毒和疱疹病毒的潜在暴露。目前，成年猫的博代氏菌常规免疫表现出极低的临床意义。     【公共卫生】 虽然对于人类只有很少的博代氏菌感染的报道，其中包括与犬接触过的人，但还没有证据证明猫可直接将该病传染给人。