猫巴尔通氏体病

疾病归类2】 猫细菌衣原体、支原体及原虫感染 【归类英文】 The Cat: Bacterial，Chlamydial，Mycoplasmal，And Protozoal Infections 【概述】 猫巴尔通氏体病通常是由巴尔通氏菌感染引起的。虽然感染的猫极少表现临床症状，但最近5年对猫巴尔通氏体病和人的猫抓病(human cut scrateh diseuse)的关系进行了深入地研究。 【病因】 巴尔通氏菌为小革兰氏阴性菌，现被认为是由节肢动物(跳蚤)传播的。最近的猫巴尔通氏体病血清流行病学研究表明感染与跳蚤肆虐有密切关系，特别是对于野猫。 【病理】 长期的菌血症会在感染猫中发生。初次感染会在造成一过性淋巴结病变和低热。尽管菌血期不会持续作用很长时间。 【临床症状】 在少量病例中，巴尔通氏体病被描述为自身限制性，发热持续2～3天，同时伴有嗜睡、对环境刺激无反应、轻微四肢反射消失等症状。所有临床症状无需抗生素治疗便会减轻。慢性菌血症的猫通常都很健康。 【鉴别诊断】 所有发热的疾病都应与猫巴尔通氏体病相区别。尿血和其他中毒也应考虑在内。FeLV和FIV测试需要进行。 【诊断】 血清学测试是有意义的，但临床价值很有限。目前，血液或组织培养是确诊的有效手段。

【治疗】 　　虽然建议使用恩诺沙星(总剂量22．7mg，口服，每天2次，用药2～4周)和强力霉素(10～22mg/kg，口服，每天2次，用药2～4周)进行治疗，但失败的例子很普遍。利福平(10mg/kg，121服，每天l次，用药2周)也可缓解感染。但由于临床疾病很少和感染有关，所以感染猫的治疗价值受到与其居住的人的免疫力的限制。     【预防】 目前，没有针对猫巴尔通氏体病的疫苗。但防虫灭蚤被视为是降低感染的有效方法之一。

【公共卫生】 　　人多种临床疾病如细菌性血管瘤、细菌性紫癜和弛张热以及猫抓病都和巴尔通氏体感染有关。感染对于人的HIV感染和其他引起免疫抑制的原因有深远的意义。虽然感染改变了个体的免疫能力，但这些感染仅局限于局部淋巴结。

　　 今天，巴尔通氏体病与人的猫抓病有很深的关系。尽管多年来认为猫抓病于猫抓有关，但是关于人与猫之间传播的真正原因仍有许多猜测。目前，表明猫的唾液并非是猫巴尔通氏体病传播给人的有效途径。但跳蚤在人的感染中被视为越来越重要的角色。