猫自主神经机能障碍或猫瞳孔开大综合征(FD)

【概述】 猫自主神经机能障碍或猫瞳孔开大综合征(Key-Gaskell综合征)在欧美国家多发。 【病因】 自主神经节的病变与中毒性病因一致，但真正病因仍不清楚。

【病理】 　　副交感神经和交感神经节受损程度相同。部分神经细胞体消失，未消失神经细胞有非典型血源性细胞浆，核固缩偏移和尼斯尔氏体溶解。自主神经轴突变性，而外周神经病变较轻，超微结构变化包括粗糙内质网紊乱，潴泡缺乏核糖体及充满絮状物的膨胀。光滑内质网外的潴泡堆明显但无正常高尔基氏体。     【临床症状】 瞳孔扩大，有些吞咽困难，猫瞳孔无反射，瞬膜脱出，便秘，心动徐缓，眼泪减少(希尔默试验可低至0～2mm／min)，因食管扩张而出现反胃、呕吐、排尿困难。也可发生共济失调和本体感觉减退。 【鉴别诊断】 瞳孔扩大可引起青光眼、视网膜和视神经病变。 【诊断】 可根据特征性临床症状和存在自主神经节受损诊断。尿中儿茶酚胺降低，药物治疗试验可证实诊断，局部使用毛果芸香碱可使患猫缩瞳。虽然局部使用碘乙磷硫胆碱能使健康猫缩瞳，但对自主神经机能障碍猫无效。 【治疗】 包括支持性体液疗法、轻泻剂和饮食疗法。局部使用副交感神经类药有些疗效，如乌拉坦碱(0.25mg/d)，O.5％毒扁豆碱或l％毛果芸香碱(1滴/单或双眼，l～2次/天)。恢复率极低。