鼻腔内肿瘤
【概述】 腺癌是犬鼻腔内最常见的肿瘤,也见有纤维瘤、软骨瘤、骨瘤以及鳞状细胞癌。犬的良性鼻腔息肉少见。 猫最常见的鼻腔内肿瘤是淋巴瘤,也可偶然发现癌变病例。 【病因】 病因不详。 【病理】 肿瘤常保持原发的大小到疾病晚期,且增大部可能通过鼻腔或前额骨而进入颅骨内。远距离的转移也有报道。
【临床症状】 本病多发于老年长头犬。通常只有少量气体可通过患病鼻腔的鼻孔,且能明显观察到由于上呼吸道堵塞而导致的呼吸困难或大量的用嘴呼吸。单侧或偶然双侧的鼻孔可能存在有水样、粘液样、粘稠或带血鼻液。患病动物常随着猛烈的喷嚏而出现一阵严重的鼻出血。肿瘤生长若通过鼻腔或前额骨,动物可能表现为疼痛或面部扭曲;若肿瘤生长进入颅骨,动物可能表现神经病症。 【鉴别诊断】 应与良性肿瘤以及真菌性鼻炎等疾病相区别。
【诊断】 放射特征主要,伴随鼻甲骨消失,均一软组织的不透明度增加,梨骨损伤、鼻中隔偏向一侧,偶有表现为超出鼻腔的软组织面积增加,导致动物面部骨骼损伤(图284)。猫科动物的淋巴瘤可能引起鼻腔软组织不透明,但鼻甲骨受损并不常见。
肿瘤增生至正常管道或进入鼻咽时,进行鼻窥镜检查常可确诊。抽取活组织作为诊断样品进行活组织检查可确定肿瘤的类型。
CT或MRl可以很好地显示出肿瘤的扩散程度并能给治疗方案提供参考。
【治疗】 进行外科手术可使肿瘤细胞减少,并能减轻呼吸受阻的痛苦,但结果常会复发。单独使用百万伏放射器进行放射性治疗或与外科手术联合使用时,可有效提高预后。鼻腔淋巴瘤的治疗可采用化学疗法。
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