猪瘟与沙门氏菌混合感染的诊断

    1 发病情况 发病猪系济宁鱼台一养殖户送检，全群共70头左右，体重20－25公斤之间，猪苗购自徐州某市场，经长途运输到家后几天，发现有少量猪精神沉郁，减食，体温升高达41℃左右，有的甚至更高，开始病猪排干粪球，表面带灰白色肠粘膜，后期腹泻。2－3天后，大群开始出现上述症状。病程达5－6天者则末梢部位发紫，腹部发红。

    2 病理变化

    2.1剖检变化可见病公猪包皮积有白色浑浊恶臭的尿液，输尿管可见点状出血；腹股沟淋巴结肿大，外观呈紫红色，切面红白相间，呈大理石样变；脾脏边缘和脏面可见米粒大的紫红色出血梗死灶；结肠浆膜面充血，呈深红色栗子状，肠壁明显增厚，打开后可见结肠粘膜面呈黑绿色，肠粘膜全部脱落，回盲瓣附近出现大面积坏死溃疡，盲肠淋巴组织集中部位有麦粒大到黄豆大小的坏死溃疡灶；肠系膜淋巴结充血肿大；肾脏严重出血，出血点呈针尖大小，出血点密集呈“麻雀蛋”样；肝脏表面有灰白色小坏死灶；胆囊因胆汁淤积而严重膨胀，胆囊粘膜面有小片状出血点；胃底粘膜出血呈紫红色，部分区域粘膜脱落；喉头粘膜点状出血。

    2.2 病理组织学变化 取剖检猪的脑、肝脏、肾脏、脾脏、淋巴结和肠管溃疡处固定于中性甲醛中，常规石蜡切片。可见如下病变：

    非化脓性脑炎：脑内小血管扩张充血，周围有数层小淋巴细胞围绕，呈典型的“袖套”现象，在小血管及坏死崩解的神经细胞附近小胶质细胞聚集成群，形成小胶质细胞结节。

    坏死性肝炎：肝脏内肝细胞颗粒变性或脂肪变性，可见两种不同性质的结节，一种为肝细胞崩解和消失，网状细胞、红细胞、巨噬细胞及少量中性粒细胞、淋巴细胞和纤维素浸润，另一种主要为网状细胞增生，并有不同程度的巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞浸润。

    出血坏死性淋巴结炎：淋巴结髓质区部分淋巴细胞崩解坏死，网状组织增生，其内有大量红细胞浸润，多数淋巴小结中心淋巴细胞绝大多数崩解坏死，在某些区域形成空泡状结构。

    肾脏出血、透明滴状样变及透明管型：大部分肾小管上皮细胞膜破裂，胞浆减少，胞核基本正常，管腔内有数量不等的圆形均质红染的透明点滴状物质，有的整个官腔充满均质红染样物质，某些区域肾小管上皮细胞崩解，失去完整的管状结构，小管之间严重出血。

    坏死性肠炎：肠粘膜固有层血管扩张充血，原淋巴滤泡处淋巴细胞崩解坏死，整个变成均质红染样物质，其边缘处散在坏死淋巴细胞核碎片，均质红染物周围形成一单层上皮样结构包裹。

    2.3 细菌分离培养 细菌培养取病死猪肝、肠道病料分别接种于普通琼脂和肉汤培养基中,37℃培养24ｈ。琼脂中形成正圆形、表面光滑、无色半透明、边缘整齐中等偏小菌落。肉汤中生长旺盛,均匀混浊。取肉汤菌液接种于麦康凯乳糖胆盐琼脂,不分解乳糖,形成桔红色菌落。取其培养物涂片镜检，革兰氏染色，镜检见革兰氏阴性中等大小杆菌。

    2.4 琼脂扩散试验 以生理盐水和巴比妥缓冲配成1－1.5％的琼脂。采病猪血液、淋巴结及脾脏梗死区部位，后两者磨碎并过虑，血液及滤液反复冻融作为抗原，用已知猪瘟血清作为抗体，37℃，24～48小时扩散，均出现沉淀线。

    根据病理变化结合发病情况初步诊断为猪瘟与沙门氏菌混合感染。

    3 存在问题

    3.1 通过与养殖户交谈和回访发现，大部分养殖户都是从其他或是省份购买猪苗。由于购买时气温较高，有些人怕在途中猪被热死，因而装车时往猪身上泼冷水。这样骤冷骤热变化加上长途运输应激，往往个别猪一到家就开始发烧，两三天大群就开始发病。

    3.2 由于是从外地购买猪苗，所以养殖户往往弄不清购买前一些疫病防疫的如何，到底防没防。因此猪苗到家后的防疫可以说是五花八门，怎么做的都有。有的干脆什么都不防，认为以前都防疫了；有的只是来到家后只注射一次三联疫苗；有的只是注射一次猪瘟单苗。这样往往造成某些猪群之间猪瘟抗体参差不齐，对野毒的抵抗力也不同，因此同一的不同猪场之间的发病情况也不同。