猪呼吸系统感染性疾病用药指南

猪附红细胞体病的治疗
　　敏感药物
　　近几年，对猪附红细胞体病病原的基因序列分析表明，该病原不应属于立克次氏体，属于支原体属。多数学者认为猪附红细胞体应改名为猪嗜血支原体。猪附红细胞体无细胞壁，无鞭毛。对青霉素类、磺胺类药物不敏感，抗寄生虫药物治疗无效。猪附红细胞的体现归类于支原体。因此，临床上必须首选对支原体敏感的药物。
　　①四环素类：强力霉素、金霉素、土霉素、四环素。其中强力霉素最有效。
　　②氟喹诺酮类药物：恩诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、达诺沙星等。
　　③大环内酯类：泰乐菌素、替米考星、酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素、北里霉　素。
　　④多烯类：泰妙菌素。
　　⑤氟甲砜霉素，甲砜霉素。
　　治疗方案
　　①对因治疗
　　强力霉素(每吨饲料添加150g)+阿散酸(每吨饲料添加150g)，连续使用5-7天，然后将剂量减半，再连续使用2周。
　　金霉素：每吨饲料添加300g，连用3-5天，然后剂量减半，再连续使用2周。可同时添加阿散酸。
　　土霉素：每吨饲料添加600g，疗程同上。可同时添加阿散酸。
　　②对症治疗
　　输液：附红细胞体病的一个显著病理特征是低血糖、酸中毒。因此可对发病母猪(种用)静脉输注10%葡萄糖和碳酸氢钠，对发病群体(种用)静脉输注10%葡萄糖和碳酸氢钠，对发病群体(商品猪)在饲料中添加碳酸氢钠(每吨饲料添加1-2kg)。
　　强心：使用安钠咖注射液：肌注0.5-1g/头。
　　解热：对于高热(42℃)发病猪可肌注安乃近注射液。
　　补铁、维生素：在饲料中补充铁盐和维生素C。
　　目前，暂无有效疫苗使用。
　　胸膜肺
　　敏感药物
　　猪胸膜肺炎病原是胸膜肺炎放线菌(胸膜肺炎嗜血杆菌)，是一种革兰氏阴性小球杆菌，有荚膜，因此选药是对革兰氏阴性菌敏感的药物。病原对氨苄青霉素、链霉素、磺胺类、四环素已经产生了较强的耐药性。
　　首选药物有：
　　①氟苯尼考(氟甲砜霉素)：目前控制本病的最有效药物。
　　②头孢菌素类：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑啉、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟苄、头孢孟多、头孢氯氨苄、头孢呋肟、头孢羟苄磺唑、头孢噻肟、头孢三嗪、Ceftiofur、Cefquinome。其中第三代头孢菌素头孢噻肟、Ceftiofur(动物专用抗生素)和第　　　　四代头孢菌素Cefquinome对胸膜肺炎病原效果良好。
　　③复方硫酸庆大霉素(添加有TMP)。
　　④林可霉素+大观霉素复方制剂。
　　⑤强力霉素。
　　⑥大环内酯类：替米考星、酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素、泰乐菌素。
　　⑦氟喹诺酮类。
　　治疗方案
　　①对于发病初期，患猪群还有较好的食欲或饮水条件下，使用混饲或混饮给药。
氟苯尼考：混饲剂量，每吨饲料添加本品100g(效价)，连续使用7天，然后将剂量减半，再继续使用2周。
　　头孢噻呋(Ceftiofur)：混饲剂量、每吨饲料添加本品100g(效价)，连续使用5天，然后将量减半，再继续使用2周。
　　恩诺沙星(或环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星)+TMP：每吨饲料添加本类药物120g，TMP50g，连续使用5天，然后剂量减半，继续使用1周。
　　对于因发病而不采食，但饮水较好的患猪可采用强力霉素混饮：每100升饮水添加强力霉素15g，连续使用1周。
　　②当猪已不能采食和饮水时，应进行注射给药氟苯尼考注射剂：按20mg/kg体重肌肉注射给药，在第一次给药后间隔48小时再用药一次。
　　头孢噻呋注射液：按5mg/kg体重肌肉注射给药，每日一次，连用3次。
　　强力霉素注射液：按2.6mg/kg体重肌肉注射，每日一次，连用3次。
　　复方硫酸庆大霉素注射液：按1.5mg/kg体重肌肉注射，每日2次，连用3天为一疗程。
　　胸膜肺炎病原有15种血清型，其疫苗对不同血清型没有完全交叉免疫性。因此，通过分离毒株，制备自家疫苗进行紧急预防免疫效果较好。
　　支原体肺炎(猪气喘病)
　　敏感药物
　　由猪肺炎支原体引起猪支原体肺炎又称猪地方流行性肺炎、气喘病、喘气病，选择药物时必须选择对支原体敏感的药物。敏感药物包括：
　　①大环内酯类：泰乐菌素、替米考星、酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素。
　　②多烯类：泰妙菌素。
　　③氟喹诺酮类抗菌药物：恩诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星。
　　④四环素类药物：强力霉素。
　　⑤林可霉素。
　　治疗方案
　　支原体肺炎发病的最大特点是病程长。病原可能吸附到特定的深部组织而发生逃避反应，使药物不能很好地接触病原致使疗效不稳定。通过混饲饮水长期治疗是控制　本病较好的办法。
　　①泰乐菌素+强力霉素：每吨饲料添加磷酸泰乐菌素500g，强力霉素150g。连续混饲5-7天后，剂量减半，继续使用2周。
　　②替米考星：每吨饲料添加磷酸替米考星200g，连续混饲2周。
　　③酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素+金霉素：每吨饲料添加酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素60g，金霉素300g(或强力霉素150g)，连续使用7-10天。
　　④泰妙菌素：每吨饲料添加本品200g，连续混饲7天；每100升饮水添加本品100g，连续混饮5天。然后将剂量减半继续使用1-2周。
　　⑤恩诺沙星、诺氟沙星、氧氟沙星：每吨饲料添加150g，混饲5-7天，然后剂量减半，继续使用1-2周。
　　注：磺胺类、青霉素类、链霉素、红霉素对治疗猪支原体肺炎无效。
　　慢性萎缩性鼻炎
　　敏感药物
　　值得说明的是由支气管败血波氏杆菌引起的疾病称为非进行性萎缩性鼻炎(MPAR)；主要由多杀性巴氏杆菌或由其他因子共同感染引起的鼻炎称为进行性萎缩性鼻炎(PAR)。支气管败血波氏杆菌是一种细小、能运动的革兰氏阴性球状或杆状细菌；多杀性巴氏杆菌是一种革兰氏阴性、不运动的杆状或球状杆菌。
　　控制方案
　　猪慢性萎缩性鼻炎的控制与净化必须靠综合预防和治疗办法措施完成。包括加强饲养管理，改善环境，抗菌药物治疗及免疫接种等。基本规程为：
　　①对母猪进行免疫接种。
　　②使用抗菌药物对发病猪群进行混饲添加预防和治疗办法，控制病情的恶化，保持猪的生长率及饲料转化率。由于本病的病程漫长，单个注射用药不方便，难以做到宏观控制及疾病的净化。通过混饲较长时间的给药方式是控制本病的根本途径。
　　③改善圈舍和通风条件以及管理，以提高猪的生长环境条件。
　　敏感药物
　　①磺胺类：磺胺二甲嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺噻唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶。
　　②四环素类：强力霉素、金霉素、土霉素。
　　③氟喹诺酮类抗菌药物。
　　④其他：泰乐菌素、林可霉素、阿莫西林、大观霉素。
　　用药方案
　　①母猪和仔猪
　　磺胺二甲嘧啶+TMP：每吨饲料添加磺胺二甲嘧啶800g，TMP100g，连续混饲3天，然后剂量减半，继续使用2-3周。
土霉素：每吨饲料添加800g，连续混饲3天，然后改为每吨饲料添加250g，继续使用2-　　3周。
　　②肥猪
　　磺胺二甲嘧啶+TMP：每吨饲料添加磺胺二甲嘧啶500g，TMP100g，连续混饲3天，然后剂量减半，继续使用2-3周。
　　盐酸土霉素+磺胺嘧啶+青霉素G钠盐：每吨饲料添加盐酸土霉素150g，磺胺嘧啶150g，青霉素G钠盐85g。混饲2周。泰乐菌素+磺胺二甲基嘧啶：每吨饲料添加泰乐菌素200g，磺胺二甲基嘧啶250g，连续混饲1-2周。
　　林可霉素+磺胺二甲基嘧啶：每吨饲料添加林可霉素220g，磺胺二甲嘧啶500g，连续混饲1周，然后剂量减半，继续使用1-2周。
　　猪衣原体感染
　　猪衣原体感染，潜伏期3-11天，体温39-41℃，持续1周左右，呼吸系统明显症状为肺炎、胸膜炎。全身性感染通常有关节炎、疼痛跛行、心包炎。致死性感染主要发生在青年猪群中。种公猪表现有睾丸炎，附睾炎和尿道炎。母猪表现为繁殖机能障碍。
　　首选药物
　　四环素类：四环素、金霉素、土霉素、强力霉素。
　　用药方案
　　金霉素(土霉素、四环素)：每吨饲料添加300-500g，连续混饲5-7天。然后剂量减半，继续使用1-2周。
　　强力霉素：每吨饲料添加150g，连续混饲1-2周。
　　猪链球菌病
　　猪链球菌病除了肺炎病变外，其他症状包括神经症状(脑膜炎)、关节肿大、跛行。多数表现有化脓性和纤维素性心内膜炎，直肠温度高达42.5℃以上。
　　敏感药物
　　①青霉素类：青霉素G钠、钾盐，阿莫西林，氨苄西林。
　　②头孢菌素类：头孢噻呋(Ceftiofur)、头孢噻肟、头孢氨苄、头孢羟氨苄、Cefquinome。
　　③氟喹诺酮类：乙基环丙沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星。
　　用药方案
　　本病在临床上通常采用注射给药控制猪的发病，最佳治疗方案为青霉素G钠盐(冲击剂量)+地塞米松联合用药，体重在50kg以下的病猪按10万单位/kg体重肌肉注射，疗程同上，地塞米松，肌肉注射，1-2mg/头。为了控制群体感染发病，可在猪饲料中按每吨饲料添加磺胺嘧啶500g，TMP100g，混饲给药，连续使用5-7天。
注：猪链球菌对四环素、土霉素、林可霉素、红霉素、卡那霉素、新霉素、链霉素已产生了较强的抗药性。
　　猪肺疫
　　本病病原为猪多杀性巴氏杆菌。为革兰氏阴性两极浓染的球杆菌。特征性病变为分娩性呼吸(腹部突然收缩)、虚脱，高热(体温通常在42.2℃以上)，死亡率高达50%。
　　敏感药物
　　①头孢菌素类：头孢噻呋(Ceftiofur)、头孢噻呋钠等。
　　②氟喹诺酮类：乙基环丙沙星等。
　　③青霉素+链霉素。
　　④林可霉素+大观霉素。
　　用药方案
　　①采用上述敏感药物进行肌肉注射给药。
　　②为了控制群发感染，可进行混饲给药，每吨饲料添加磺胺嘧啶800g，TMP100g，连续混饲给药3天。
　　注：猪肺炎多杀性巴氏杆菌对万古霉素、红霉素、四环素、土霉素、金霉素、氨基甙类抗生素、林可霉素、青霉素、大观霉素等单方制剂都产生了较强的抗药性。
　　猪肺线虫病
　　寄生虫在猪肺引起寄生虫线虫病的病原有长刺后圆线虫、复阴后圆线虫和萨氏后圆线虫。主要病变存在于呼吸道，表现为支气管炎和肺炎，在早晚和运动时，出现阵发性咳嗽，有时病猪鼻孔流出脓性粘稠液体，食欲时好时坏，表现渐进性消瘦、便秘或下痢、贫血、发育尽缓等。
　　敏感药物
　　①大环内酯类抗寄生虫药物(阿维菌素类)：阿维菌素、伊维菌素、多拉菌素、摩西菌素。
　　②苯并咪唑类：芬苯哒唑、丙硫咪唑、噻苯哒唑、甲苯咪唑。
　　③左旋咪唑。
　　用药方案
　　①阿维菌素、伊维菌素注射液：猪0.3mg/kg体重，肌肉注射，一次用药。
　　②丙硫咪唑：内服10-20mg/kg，一次用药。
　　③芬苯哒唑：内服5-10mg/kg，一次用药。
　　④左旋咪唑：肌肉注射，7.5mg/kg，一次用药，内服7.5mg/kg，一次用药。
　　⑤阿维菌素(或伊维菌素)+芬苯哒唑，混饲给药：每吨饮料添加阿维菌素(或伊维菌素)1.5g，芬苯哒唑30g，连续混饲给药7天。
　　弓形虫病
　　弓形虫病是由弓形虫引起的一种原虫性人畜共患疾病。
　　敏感药物
　　①磺胺类：磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶，磺胺嘧啶
　　②三甲氧苄氨嘧啶(TMP)
　　③乙胺嘧啶
　　④槟榔碱
　　用药方案
　　①注射给药：复方磺胺间甲氧嘧啶、复方磺胺对甲氧嘧啶、复方磺胺嘧啶：按20-25mg/kg体重肌肉注射，每日1次，连用3次。
　　②混饲给药：每吨饲料添加磺胺嘧啶(或磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶)500g，TMP500g，连续混饲3-5天。
　　猪流感
　　猪流感是由A型流感病毒引起的猪的一种急性、传染性呼吸道疾病。其特征为突发、咳嗽、呼吸困难、高热、衰竭、迅速康复或死亡。发病率高达100%。
　　敏感药物
　　目前尚无控制猪病毒性疾病的化学治疗药物。只是金刚烷胺和盐酸吗啉胍对猪流感病毒有一定的抵抗作用。
　　控制措施
　　①加强护理：提供避风、保暖的猪舍和清洁、干燥、无尘埃的垫草。
　　②供应充足新鲜、洁净的饮水。
　　③在发病期内不得移动或运输猪只，尽可能减少应激反应。
　　④饮水中添加盐酸吗啉胍(病毒灵)：剂量：250mg/升饮水，或注射金刚烷胺注射液：10mg/kg体重。
　　⑤防止继发感染：每吨饲料中添加氟苯尼考50g，可连续使用。
　　操继跃
　　华中农业大学动物医学院 教授
澳门百家乐官方网站