羊巴氏杆菌病的诊断与治疗

多杀性巴氏杆菌是两端钝圆、中央凸的短杆菌，革兰氏阴性菌。分类上属巴氏杆菌科，巴氏杆菌属。病羊组织涂片、血液涂片经瑞氏染色或美蓝染色，可见菌体两级浓染，呈两极着色。病菌一般存在于病羊的血液、内脏器官、淋巴结及病变局部组织和一些外表健康动物的上呼吸道、黏膜及扁桃体内。多杀性巴氏杆菌抵抗力不强，对干燥、热和阳光敏感，用一般消毒剂在数分钟内可将其杀死。本菌对链霉素、青霉素、四环素、氯霉素以及磺胺类药物敏感。
    发病情况
     羊巴氏杆菌病也称羊出血性败血病，是由多杀性巴氏杆菌和溶血性巴氏杆菌引起的一种传染性疾病。日前笔者接治一起并确诊为羊巴氏杆菌病的病例。
     该场饲养本地小尾寒羊共计215只，其中羔羊88只，成羊127只。于2009年11月下旬发病，成羊发病13只，死亡2只，羔羊发病52只，死亡8只。
    发病症状
     该羊群死亡情况有最急性死亡、急性和慢性死亡，其症状按病程长短可分为最急性、急性和慢性三种。
     最急性多见于哺乳羔羊，突然发病，出现寒战、虚弱、呼吸困难等症状，于数分钟至数小时内死亡。
     急性病羊精神沉郁，体温升高到41℃~42℃，咳嗽，鼻孔常有出血，有时混于黏性分泌物中。初期便秘，后期腹泻，有时粪便全部变为血水。病羊常在严重腹泻后虚脱而死，病期2天～5天。
     慢性病程可达3周。病羊消瘦，不思饮食，流黏脓性鼻液，咳嗽，呼吸困难。有时颈部和胸下部发生水肿。有角膜炎，腹泻；临死前极度衰弱，体温下降。
    病理剖检
     取最新死亡的羔羊5只，成羊3只，分别做病理剖检，结果如下：胸前皮下胶样出血性浸润。肺脏有斑点状出血，肺体积肿大，切面外翻，流出粉红色泡沫状液体，肺门淋巴结肿大，胸腔有黄色纤维素性渗出液。肝脏淤血质脆，胆汁充盈。肠系膜淋巴结不同程度充血、出血、水肿，胃肠出血性炎症。心外膜点状出血和淤斑，腔内有浑浊液体。其他脏器不同程度水肿、淤血。
     羔羊 羔羊病变主要在胸腔器官和肝脏上。胸腔中集有大量的淡黄色浆液，肺充血、淤血、颜色暗淡，体积肿大，肺间质增宽，个别的在局部肺浆膜下积有液体，有波动感，肺切面外翻，流出淡粉红色泡沫样液体。少数死亡病例肺急性扩张，边缘变钝，触压如海绵样，伴有充血。心叶有小块组织质地变硬，浆膜下有胶冻样物质浸润，分不清间质纹理。肺门淋巴结肿大，颜色暗红，切面外翻，流出淡红色液体。多数病例在气管中充有泡沫样液体，心包膜内积有浑浊的黄色液体，心肌扩张，有的在冠状沟脂肪处有针尖状出血点。肝脏淤血，表面散有灰白色米粒大小的坏死灶，胆囊肿大、充盈。肠壁充血，肠系膜淋巴结出血、水肿。
     成羊 与羔羊相似，但肺部多表现局部灶性质地变硬，浆膜下有明显的胶冻物。外观如大理石样。肋胸膜附有纤维素假膜，气味腐败，肺切面有颗粒感。心包液浑浊，混有绒毛样物质，心肌外膜上粘连绒毛样物。
    实验诊断
     采取病死羊心血、肝脏、淋巴结、肠系膜做触片镜检,并接种肉汤增菌镜检，结果均检出两极浓染的小杆菌和革兰氏阴性菌。
     取典型病变的肺门淋巴结、肝脏、肠系膜淋巴结及心血做抹片和触片，分别用瑞氏染色和革兰氏染色，镜下可明显见到两极着色的小杆菌，有荚膜，革兰氏染色阴性。
     取肺门淋巴结、心脏血、肝脏无菌操作接种血液琼脂、血清琼脂、麦康凯琼脂和肉汤培养基，经37℃、24小时培养后观察，结果：肉汤中轻度浑浊，管底生成黏稠的沉淀物；在麦康凯培养基上生长，在血液琼脂表面生长成圆形、湿润、表面光滑、隆起如露珠样灰白色菌落，菌落不溶血；在血清琼脂表面生长的菌落45度析光下观察有蓝绿色荧光。
     取心血和肺门淋巴结分离到的纯菌株做生化试验，结果：能分解葡萄糖、麦芽糖、果糖，甘露醇产酸不产气。不分解乳糖、鼠李糖、杨苷、肌醇。产生过氧化氢酶，M·R·实验阴性，V-P实验阴性。
     根据发病情况、临床症状、剖检变化和实验室诊断，初步确诊为羊巴氏杆菌病。
    防治措施
     对病死羊消毒、深埋并做无害化处理 加强饲养管理，清除舍内和运动场积粪，对病畜活动的圈舍、场地、接触过的用具以1∶400新申抗毒威喷雾或清洗。对粪尿等排泄物用20%漂白粉彻底消毒。以百毒杀溶液清洁用具和舍内外喷雾消毒，加强舍内通风换气，修筑火墙增加舍温，同时防止羊群食用冰雪的饲料。采取上述措施3天后疫情得到控制，再未复发。
     对健康羊及周边羊群接种 用生理盐水洗掉纯巴氏杆菌菌落加入肉汤中继续增菌培养24小时，加入0.8﹪甲醛灭活培养12小时，再加入铝胶制成简易菌苗，全群紧急接种。每只羊皮下注射2毫升。其间不得外卖和引入羊只，防止疫情蔓延。
     病羊治疗 隔离发病羊只，根据药敏试验结果，对羊采取氯霉素和硫酸卡那酶素联合用药肌肉注射，配合地塞米松磷酸钠肌肉注射，氯霉素每千克30毫克，硫酸卡那霉素千克1.5万单位，地塞米松磷酸钠每只4毫克，3天为一疗程，同时全群0.1浓度的氟哌酸溶液饮水。必要时用高免血清或疫苗给羊作紧急免疫接种。也可用以下方法进行治疗：
     青霉素3万单位/千克、链霉素1.5万单位/千克混合肌注，每天2次，连用3天。地塞米松4毫克～12毫克，安钠咖0.5克～2克分别肌注，每天2次，连用3天。
     为防止细菌耐药，待病情缓解后可改用氟苯尼考每千克10毫克，硫酸卡那霉素每千克1.5万单位，地塞米松4毫克～12毫克，分别肌注，每天1次，直至康复。
     对食欲废绝、高烧不退的重症病羊加用30%安乃近3毫升～5毫升肌注，5%糖盐水250毫升～500毫升、安钠咖1克、维生素C5毫升混合静滴。也可用10%葡萄糖250毫升、10%磺胺嘧啶每千克0.2毫升、40%乌洛托品10毫升～20毫升混合静滴，每天1次，连用3天。使用上述药物的同时饮用口服补液盐增加营养，调整电解质平衡，有利于病羊恢复。上述药物在体温、呼吸等生理指征恢复正常后巩固1天～2天，防止复发。经采取上述防治措施，除3头重症治疗无效死亡外，其他病羊均痊愈，并不再有新病例发生。
    体会
     本次发病，寒冷、潮湿和刺激性气体以及突变的气候是诱因。羊巴氏杆菌是以非致病状态存在于健康羊呼吸道及消化道内，属条件致病菌。冷热交替、潮湿多雨等异常气候造成机体衰弱，病原伺机侵染，内源性感染并呈散发或地方性流行。本病例中发病后畜主未能及时采取隔离、消毒等有效防治措施，使该病由原本内源性传染发展至外源性传染并迅速得以传播，导致本病的暴发与流行。因此建议养羊户在此季节搞好圈舍卫生，及时清除粪尿污物，通风干燥，遮雨防晒，定期消毒，减少发病诱因。增加精料及矿物质、维生素，提高机体抗病能力。有条件的可添加益生素及保健营养药品，可抑制有害菌群，调节肠道微生态平衡，对控制本病的发生效果极佳。
     本地养羊户一直以口蹄疫、羊三联四防、羊痘等防疫为主，忽视羊巴氏杆菌病的免疫接种，这是导致本病发生的重要原因。由于羔羊首次越冬，对寒冷的气候缺乏适应能力，本身抵抗力又差，故发病率高于成年羊。羔羊抵抗力弱，多在肺充血、水肿期即死亡，成羊可达到肝变期形成典型的纤维素性肺炎。由于巴氏杆菌血清型较多，不同型间多不发生交叉免疫，市售疫苗免疫效果不理想，因此在预防时采取本场发生疫病分离的菌种制成简易苗，具有针对性，效果较明显。巴氏杆菌病主要是由多杀性巴氏杆菌所引起的各种家畜、家禽和野生动物的一种传染病，在绵羊主要表现为败血症和肺炎。本病分布广泛。严谨周密有效的免疫接种，防患于未然，是控制羊巴氏杆菌及其他传染性疾病的有效措施。一时疏忽或侥幸淡薄的防疫意识，必给养羊带来巨大经济损失，不可掉以轻心。
     本病对青链霉素及磺胺类药物较为敏感，首次用药须倍量且足够疗程，切忌给药1次～2次不见效就急于更换药物。配合使用地塞米松、安钠咖、安乃近等药物对制止休克，控制体温，改善循环效果甚好。须注意在使用地塞米松时，不可骤然停药，否则会导致病原复发或病症加剧，待症状缓解后以渐减剂量逐渐停药为宜。在输液时，对呼吸高度困难的病羊，要慎重输液，以免引发肺水肿窒息死亡。另外，病羊一旦出现体温下降，粪便大量潜血，心律不齐，常预后不良，可果断放弃治疗，减少不必要的费用支出。