肉牛内科病真胃变位
真胃又称皱胃,在牛为第四胃。真胃有左方变位和右方变位两大种。所谓左方变位即真胃从瓣胃的后面,由右侧经过腹底移至左侧肋部,置于瘤胃和左腹之间。而右方移位即指真胃仍在腹腔右侧,只是在原位向上方(逆时针)扭转和向后上方(顺时针)扭转罢了,所以又称真胃前方扭转和后方转位。该病多发生在分娩过程或分娩前后。
(1)病因 原因归于皱胃弛缓和皱胃的运动。由于分娩期强烈努责,过食高蛋白精料引起胃酸过多及代谢紊乱,胃壁弛缓加之充有气体,使皱胃具有较强的游走性。同时在怀孕后期,瘤胃、子宫、真胃三者存在微妙关系。妊娠后期子宫增大而沉重,瘤胃被挤压从腹底而被抬高,皱胃充气而又松弛易趁隙左移。当母牛分娩时,胎儿被排出,抬高和推移瘤胃的力量也解除,瘤胃虽下沉,但游离的皱胃一旦被压至瘤胃与左腹壁之间,形成左方变位,或者瘤胃下沉,而胎儿的空隙被游走的真胃填塞,气体后冲则形成后方扭转,气体前冲则形成前方扭转。
(2)症状 ①病牛食欲及胃肠蠕动减退,并始终呈波动性。消化紊乱,拒吃精料和多汁料,但常尚能吃些干草;粪便量少,稀糊状或秘结。病牛时间拖长常较消瘦,脱水;②小便检查呈中度或重度酮尿;③当其左方变位时,在左侧肩胛骨的下1/3水平延线的第11~12肋间听诊,可听到皱胃(移过来的)内气体通过液面而发出的叮铃声(钢管声),直肠检查时,有时在瘤胃和左腹壁之间摸到一种间隙,并可发现瘤胃背囊明显移向正中线甚至右方,少数病例在左侧腹腔内尚能摸到充满气体的皱胃;④而当其在右方顺时针扭转时,在右侧倒数第1~2肋之间叩诊呈金属钢管音,冲击性触诊呈拍水音。直肠检查,有时可触到明显膨胀的真胃,占据右后腹腔的大部分。触之有弹性;⑤若右方逆时针扭转,常不引起注意,或疑为膈疝,由于真胃扭向前方在网胃和膈之间,有时能在心脏后方及胸底两则听到特征性的真胃滴水音;⑥腹腔定位穿刺,在听到钢管音的略下方水平穿刺,有时可得到皱胃液体,可见其呈明显酸臭味,pH为1~4,纤毛虫检查阴性。
(3)治疗 ①保守的中药疗法:用黄芪250克,沙参30克,白术100克,甘草20克,柴胡20克,升麻20克,陈皮60克,枳实60克,代赭石100克。代赭石先煎半小时,再和其他药同煎汤而灌服,每天1剂,连服3~5剂;②对左方变位牛,翻滚法控饲48小时后,剧烈驱赶,再将牛侧倒使之仰卧,摇晃牛体,使瘤胃下沉,此时充满气体之皱胃上升最后渐入右侧而复位,这种方法病初效果尚好,但也有复发的;③手术疗法:对左侧变位,常左右侧腹肷部同时开口,两边协力将皱胃由左侧抵拉向腹底,再牵到右侧,将胃壁与右腹壁缝合固定之。也有仅做一个切口(牛左卧,在腹中线右侧与乳静脉间作一切口)术者手没腹底伸入左侧腹腔,将左移之皱胃牵引回位而固定。对右侧前方或后方扭转,也可在右侧手术手进行回位固定,效果尚可。
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