奶牛破伤风的诊断与治疗

1　病原及流行病学

破伤风梭菌属于大杆菌，呈细长状，宽度为o．5～l/1m，长度为2～4μm，大部分单独存在，当相互之间间存在短链。菌体周身长有鞭毛，因此能够运动。另外，该菌体能够形成芽抱，且直径要大于菌体，一般在菌体的一端形成，如同鼓捶状，进行革兰氏染色呈阳性，在厌氧环境中也能够繁殖，但不能够形成荚膜。该病菌分布广泛，例如健康奶牛的粪便、尘土和施过肥的土壤里面都经常含有该菌。该菌形成芽孢后具有非常强的抵抗力，可存活数年。

在自然情况下，该病主要是病菌通过感染伤口而发病，例如一般发生的裂伤、刺伤、口腔伤口、去势、钉蹄铁误伤、鞭具伤、剪毛、脐带伤、断尾、开放性骨折和分娩创伤等，都容易被病菌感染。但是，也不是所有的创伤都能够导致感染，还必须具备所需的条件。这是由于破伤风梭菌属于厌氧菌，因此要求伤口较深且狭小，伤口里面发生坏死，创伤里面的组织发生严重损伤、出血以及存在异物，与需氧菌混合感染，或伤口完全被粪、泥土封盖时，才能够为该病菌提供最适合的生长繁殖环境。

2.　发病机理

机体组织被破伤风梭菌芽孢侵入后，如果在发生水肿、深创及存在坏死组织的条件下，或者与其他化脓菌或需氧菌同时侵入时，导致菌体大量繁殖，并产生大量的毒素而引起发病。菌体分泌的破伤风痉挛毒素能够通过外周神经纤维间的空隙，并向上运动到脊髓腹角神经细胞，或者也能够通过血液、淋巴循环到达运动神经中枢。据报道，病菌产生的毒素具有高度亲和中枢神经系统的能力，并能够与神经组织中神经节苷脂相结合，从而将脊髓抑制性突触封闭，阻碍抑制性突触末端释放出抑制性冲动传递介质，也就是甘氨酸，进而导致上下神经元之间无法正常传递抑制性冲动，由此造成神经兴奋性明显增强，同时骨骼肌痉挛出现强直症状。此外，毒素抑制中枢神经能够引起呼吸功能发生紊乱，进而导致循环发生障碍，造成脱水、酸中毒现象，这也是患有破伤风病牛发生死亡的根本原因。

3　临床症状

奶牛破伤风病通常能够潜伏1～2星期，最短的仅为ld，最长能够达到几个星期。病牛出现的典型症状是很难张口，且步态僵硬，由于病牛大多数肌肉出现僵硬和强直，使其呈现出典型的木马姿势。病牛开始时表现出呆立，反应迟缓，接着出现伸直头颈，竖立两耳，睁大眼睛，鼻孔开张，略微咬紧牙关等，这些也非常典型。如果发现奶牛放下尾巴时不能够降低到肛门，而是继续高举，这是患有破伤风的可疑症状。当病牛出现牙关紧闭时，说明咀嚼肌已经受到影响，且由于丧失咀嚼功能而导致无法正常采食。病牛一般还会丧失饮水能力，至少也会出现暂时性丧失，从而引起进行性脱水。大多数病牛会出现瞬膜脱出的现象，而瞬膜的被动脱出主要是由于眼收缩肌强直，当其受到视觉、触觉、听觉刺激而引起的强直，就能够导致瞬膜脱出，同时还会加重其他临床症状。病牛后期通常神志保持清醒，对外界的刺激反射非常兴奋，即使受到轻微的刺激也能够使其惊恐不安，且病情加重。

4诊断

根据病牛出现的该病典型临床症状以及发生创伤的病史，就能够进行诊断。如果条件允许可进行实验室检查，能够有助于确诊。

5　治疗

病牛的感染创要及时进行处理。要立即对病牛的感染创采取扩创术，先将存在于感染创中的坏死组织、脓汁及其他异物清除干净，接着对感染创使用1%高锰酸钾溶液或3%双氧水进行反复冲洗，然后再在创口涂搽3%～5%浓碘酊，最后使用青霉素在感染创周围进行一次性封闭注射，用量控制在300×l0　4～400×l041U。通过以上操作基本上能够将病原菌有效消灭，从而使其停止产生毒素。

病牛及时采取破伤风抗毒素、青霉素疗法。病牛可第一次静脉或肌肉注射30×l04～50×l041U破伤风抗毒素，之后每次的用量可降低到10×104～15×l041U，间隔2～3d进行1次。还需要给病牛肌肉注射400×l04～500×l04　IU青霉素，每天2次，连续使用3～5d。从而能够进一步将残余病原菌消灭，同时能够使机体发生的神经细胞中毒得到有效解除，进而使神经系统功能恢复正常。

采取对症疗法。根据病牛所表现出的实际临床症状，灵活掌握采取有效的对症治疗。当病牛表现出极度兴奋时，可按每千克体重肌肉注射1～2mg氯丙嗪，每天使用1～2次；或者深部肌肉注射由50～lOOmL25%硫酸镁和20～40mL0.　5%普鲁卡因组成的混合药液，每天1～2次。当病午出现牙关紧闭现象时，可在锁口穴位上注射由lOmLl%普鲁卡因和ImLO.　1%肾上腺素组成的混合药液；当病牛长期无法饮水与采食时，还需要每天对其进行适量的补糖和输液；当病牛发生酸中毒症状时，可用静脉注射500～750mL5%碳酸氢钠，注射1次即可。