犬、猫气胸

【概述】 犬、猫的气胸几乎不同程度地发生于双侧。

【病因】 　　空气经过胸腔壁上一个很深的伤口(开放性气胸)或经过肺或胸腔纵隔进入胸腔。肺或气管外伤常引起闭合性气胸，如腹腔压迫闭合声门导致支气管破裂或肺实质损伤。自发的气胸没有外伤病史，而产生于已存在的肺部疾病如肺水泡或肺囊肿破裂，或是肺部脓肿及坏死的肿瘤破裂。偶然可见无潜在病因引起的本病。

　　张力性气胸的发生是空气进入胸腔但呼气时未通过进入时的相同点离开。受损伤的肺作为单向瓣膜时常发，且能快速引起口乎吸困难，如果不能及时纠正将会危及生命。

　　     【病理】 气胸导致胸腔内空气占有空间的增大和肺叶的萎陷。 【临床症状】 动物主要表现为呼吸困难和呼吸急促。胸部听诊时可见肺音减小，肺部叩诊时可表现其共鸣增加。

【诊断】 　　X光检查显示胸腔内有气体，导致肺叶收缩而脱离胸腔壁，由于萎陷而肺叶的不透明度增加(图325)。横躺时侧面检查可见心脏从胸骨处提高的轮廓。对于张力性气胸，胸腔过度膨胀(桶胸)而使横膈肌变平、横膈肌副瓣显现。肋骨和肋骨软骨垂直向脊椎，张力性气胸需要立即进行胸腔穿刺以减小胸腔内压力。通过胸腔穿刺排出空气后，应重复进行X光检查，以防止各种潜在的肺部病原(图326)。

 【治疗】 　　如果气胸很小且动物无症状表现时完全可进行保守治疗。关入笼中静养或进行密切监视对防止病情突然恶化十分必要。

　　简单的胸腔穿刺术在受到外伤后常有疗效，但应继续密切监视以防复发。

　　自发性气胸一般需要导管胸廓造口术，并需外科手术治疗以消除潜在病因。