犬脉居管圆线虫

【概述】 变形圈线虫脉居管圆线虫寄生往动物的肺动脉和右心室。 【病因】 犬被脉居管圆线虫感染是通过食入含有具传染性的第三期幼虫的蜗牛和蛞蝓。 该病是地方性疾病，主要发生在欧洲和英国，特别是康奈尔、威尔士和英国东南部。 【病理】 脉居管圆线虫导致凝血病，并伴有慢性弥散性血管内凝血和(或)免疫介导性血小板减少。肺动脉阻塞、动脉内膜炎、血栓发生以及幼虫侵入又造成实质损伤。某些病例中，肺气肿和肺部纤维化可能导致充血性心力衰竭。 【临床症状】 临床症状主要包括咳嗽、呼吸困难、耐受不良、咯血、贫血、出血、血肿形成或死亡。凝血病可伴发慢性DI C或免疫介导性血小板减少症。 【鉴别诊断】 (表38和表42)应与支气管肺炎、肺部嗜酸性白细胞浸润、心脏蠕虫病及香豆素中毒等疾病相区别。

【诊断】 　　 X光检查 放射性检查的特征是多变的，包括支气管增厚、组织间隙扩散性肺病，特别是在肺叶下部的肺泡图像有病灶区域、右心室和肺动脉增大、弯曲的肺动脉缩短(图299)。

　　 支气管镜检 幼虫可在气管冲洗物或支气管肺泡洗出物中发现，也可在粪便中检出，其排泄是不连续的。

 【治疗】 使用广谱驱虫剂，如芬苯哒唑(20mg/kg·d，连续服用5天，慢性病例需重复4个疗程)是有效的。用糖皮质激素和阿司匹林同时治疗，可阻止由于成虫突然死亡而造成的栓塞性肺炎或过敏。